Spuntando questa casella, acconsento a che Genny Factory SA memorizzi i miei dati personali forniti in questo modulo al fine di rispondere alla mia richiesta e di inviarmi comunicazioni commerciali relative ai suoi prodotti e servizi. Dichiaro inoltre di aver letto e accettato l'Informativa sulla Privacy.

Ho letto e accetto quanto segue: di seguito denominato/a “utilizzatore” dichiara di richiedere di sua iniziativa di partecipare ad una prova GRATUITA di guida del dispositivo medicale GENNY ZERO MD.

L’utilizzatore inoltre:

• - dichiara di essere pienamente consapevole delle caratteristiche e delle funzionalità del dispositivo GENNY ZERO MD, di considerarsi idoneo/a ed abile a condurlo e di assumersi ogni responsabilità, anche nei confronti di terzi, per un utilizzo del mezzo non conforme alle istruzioni che gli verranno impartite;
• 
  - comprende che l’ammissione alla prova gratuita è comunque soggetta ad una verifica, da parte di un tecnico specializzato di Genny Factory SA, della sua idoneità alla guida in relazione al suo stato di salute generale. Un’anamnesi medica specialistica potrebbe venire richiesta per conferma;
• 
  - comprende che al momento della prova pratica di guida dovrà trovarsi in condizioni di efficienza psico-fisica ottimali per utilizzare il dispositivo;
• 
  - acconsente al trattamento dei dati personali forniti ai sensi e per gli effetti dell’Art. 13 del Regolamento (UE) 2016/679 Rev. 2018 (Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati - GDPR) e si assume piena responsabilità della correttezza dei dati forniti;
• 
  - autorizza la pubblicazione della propria immagine per l’eventuale diffusione su internet o carta stampata.